“從檢查到手術(shù)全程不到2小時(shí)，我90歲母親睡一覺就能下床了！”家住長(zhǎng)沙的張女士（化名）激動(dòng)地握住醫(yī)生的手。近日，張娭毑在家中不慎滑倒，導(dǎo)致胸椎骨骨折，被緊急送往湖南婦女兒童醫(yī)院骨科，2小時(shí)完成術(shù)前評(píng)估，0.5小時(shí)內(nèi)完成手術(shù)，成功打破“骨折高齡臥床”魔咒。

90歲高齡張娭毑在家摔倒后劇烈背痛、無(wú)法站立，湖南婦女兒童醫(yī)院骨科啟動(dòng)綠色通道，2小時(shí)內(nèi)完善了CT、心肺功能評(píng)估及體格檢查，排除手術(shù)禁忌癥，將傳統(tǒng)3-5天的術(shù)前等待壓縮到黃金24小時(shí)，降低長(zhǎng)期臥床風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后僅6小時(shí)老人即可自主下床活動(dòng)，再次刷新高齡骨折康復(fù)紀(jì)錄。

老奶奶有冠心病、老慢支等基礎(chǔ)病，術(shù)前醫(yī)院通過多學(xué)科專家聯(lián)合會(huì)診，充分考慮患者的身體狀況、年齡等因素，制定了精準(zhǔn)、有效的治療方案。

經(jīng)影像學(xué)檢查，確診為胸11椎體壓縮性骨折，壓縮程度達(dá)50%以上?？紤]到患者高齡合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松，傳統(tǒng)開放手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，脊柱外科團(tuán)隊(duì)決定采用經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（PKP）進(jìn)行微創(chuàng)治療。

湖南婦女兒童醫(yī)院骨科副主任康長(zhǎng)周用生活化比喻解釋："就像修補(bǔ)塌陷的墻體，我們用特制'骨水泥'通過細(xì)針注入傷椎，20分鐘就能凝固成型。"這種微創(chuàng)技術(shù)： 創(chuàng)口僅3mm（約圓珠筆尖大小）、手術(shù)全程清醒無(wú)痛、 6小時(shí)即可嘗試坐立、3天恢復(fù)基本活動(dòng)。創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，特別適合高齡患者?！?/span>

入科后4小時(shí)，在放射和手術(shù)室的密切配合下，骨科團(tuán)隊(duì)僅用時(shí)30分鐘便成功完成手術(shù)。出血量?jī)H2ml，只有皮下穿刺針微量出血。

術(shù)后患者疼痛明顯緩解，術(shù)后6小時(shí)即下床活動(dòng)。家屬感慨："原本擔(dān)心要長(zhǎng)期臥床，沒想到恢復(fù)得這么快！"

湖南婦女兒童醫(yī)院醫(yī)生提醒： 近年來(lái)，骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的發(fā)病率逐年上升。椎體壓縮性骨折一旦發(fā)生，擠壓神經(jīng)后易出現(xiàn)行走困難，小便功能障礙。老年人應(yīng)加強(qiáng)骨質(zhì)疏松的預(yù)防和治療，女性≥65歲、男性≥70歲，或更年期女性、有骨折史者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)骨密度（DXA），建議每年檢查。（通訊員 張普成 易雅婷）

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